Nguy cơ ung thư hóa từ vết thương chó cắn

19:00 03/03/2025

Cụ ông 75 tuổi, bị chó cắn một năm, vết thương không lành, rỉ dịch, tạo thành khối sùi lớn, nguy cơ ung thư hóa.

Ngày 3/3, đại diện Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương xác nhận bệnh nhân đã được tiêm phòng và xử lý ban đầu tại cơ sở y tế ngay sau khi bị chó cắn. Dù trải qua nhiều lần khâu và cắt lọc tổn thương, vết thương không những không liền mà còn phát triển thành khối sùi lớn.

Bệnh nhân có bệnh nền phức tạp, bao gồm đái tháo đường và tiền sử sử dụng kháng sinh kéo dài do nhiễm trùng trước đó. Điều này làm giảm đáng kể khả năng tự lành vết thương, đồng thời tạo điều kiện cho viêm nhiễm mạn tính kéo dài.

Theo tiến sĩ, bác sĩ Dương Mạnh Chiến, người trực tiếp điều trị, hai yếu tố chính dẫn tới tình trạng hiện tại là lượng vi khuẩn độc hại cao từ vết thương do súc vật cắn và nhiễm trùng mạn tính. "Những yếu tố này làm gia tăng nguy cơ ung thư hóa vùng tổn thương nếu không được xử lý triệt để", ông nhấn mạnh, đồng thời cảnh báo việc điều trị bằng các phương pháp cắt lọc thông thường không thể giúp vết thương lành mà chỉ khiến tổn thương tái phát.

Nguy cơ ung thư hóa từ vết thương chó cắn

Bác sĩ điều trị một bệnh nhân nặng. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Để xử lý vết thương phức tạp này, các bác sĩ đã phẫu thuật loại bỏ toàn bộ tổ chức viêm và tổn thương vùng gót chân. Tuy nhiên, thách thức lớn nhất là tái tạo lại vùng da bị thiếu hụt, vì gót chân rất ít da thừa để che phủ. Việc không phục hồi kịp thời có thể khiến gân gót lộ ra ngoài, dẫn đến nguy cơ hoại tử, đứt gân và khiến bệnh nhân mất khả năng đi lại.

Ê kíp quyết định sử dụng vạt sural (hay còn gọi là vạt hiển ngoài), một mảnh da có mạch nuôi được lấy từ bắp chân, để tái tạo vùng tổn thương. Đây là một kỹ thuật tạo hình đặc biệt, giúp vùng da ghép có đủ nguồn cung máu, đảm bảo khả năng sống và hồi phục nhanh chóng. Phương pháp tạo hình này đòi hỏi giữ nguyên hệ thống mạch máu nuôi của vạt da trong quá trình ghép, mang lại hiệu quả tái tạo tối ưu.

Sau 14 ngày hậu phẫu, vết thương đã lành, sức khỏe bệnh nhân ổn định. Theo các bác sĩ, đây là một thành công lớn trong điều trị tổn thương phức tạp kéo dài, đặc biệt khi người bệnh có tiền sử bệnh lý nền và nhiều lần can thiệp không hiệu quả trước đó.

Bác sĩ khuyến cáo rằng những vết thương tưởng chừng nhỏ, nếu không liền sau thời gian dài hoặc có dấu hiệu viêm nhiễm mạn tính, cần được thăm khám và xử lý kịp thời. Những vị trí nhạy cảm như gót chân càng không nên chủ quan, bởi nguy cơ biến chứng có thể rất nghiêm trọng, thậm chí đe dọa khả năng vận động và sức khỏe tổng thể.

Thúy Quỳnh